一天深夜,一阵急促的电话铃传入耳中,急诊科来了一个呼吸困难的患儿,要求会诊。起初笔者以为是呼吸道异物的患儿,马上赶到急诊科去,远远就听到急诊科里传来巨大的呼噜声,在急诊科的护士指引下,笔者走进了那间呼噜声传出的留观室,一个家长正在摇晃怀中孩子。只见那孩子年约4岁左右,脸色灰暗,鼾声大,呼吸不畅。好不容易,患儿醒来,面色又渐恢复正常。看见笔者进来,那孩子家长连忙说:“医生,快救救我的孩子吧,快给他动手术吧,他这两三天感冒了,睡眠的呼噜声越来越大,憋气越来越严重……”。有人也许会问,打呼噜也是病吗?家长为什么要求动手术?
还有学者认为儿童猝死和睡眠呼吸暫停综合征有关,特别是感冒时引起急性扁桃体炎咽喉炎时,可能会造成呼吸道阻塞窒息而死。
瞧孩子睡得多香,还打鼾呢!错了,这可不是什么好事,因为,健康的儿童不打鼾,这可能是睡眠呼吸暂停综合征的表现。
“我的儿子还不到3岁,可睡觉的时候,老听到他打鼾,就跟大人一样响。是不是他白天太累了?”其实,打鼾不是代表他正在甜美酣睡,而是由疾病引发的。
呼吸道变窄,鼾声大振
睡眠时,上呼吸道由于某些原因变窄了,这时,呼吸气流产生的阻力就会增高,从而引起支气管粘膜和粘液,还有鼻孔、软腭、舌根等的震动,旁边的人也就听到呼呼大振的打鼾声音了。
广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科主任阮岩教授介绍,引发上呼吸道变窄的原因主要是腺样体和扁桃体的肥大,另外鼻腔的炎症如鼻窦炎、过敏性鼻炎也是病因;其它病因有小颌症、巨舌症、肥胖等。